traitement de sevrage: Στεγνά προγράμματα θεραπείας
Η θεραπεία με αποχή από τα ναρκωτικά (στεγνή θεραπεία) περιλαμβάνει την εφαρμογή ψυχοκοινωνικών και εκπαιδευτικών τεχνικών για την επίτευξη μακρόχρονης αποχής από τα ναρκωτικά.
Τα διαθέσιμα στοιχεία σχετικά με τη στεγνή θεραπεία δεν επιτρέπουν ποσοτική σύγκριση, εν μέρει διότι προέρχονται τόσο από κέντρα που απευθύνονται αποκλειστικά σε χρήστες παράνομων ναρκωτικών ουσιών αλλά και από κέντρα που στοχεύουν στη θεραπεία εξαρτήσεων γενικά, δηλαδή στη θεραπεία από τον αλκοολισμό και άλλες μορφές κατάχρησης, και εν μέρει διότι η «θεραπεία» δεν ορίζεται άμεσα (π.χ. ως ένας ελάχιστος αριθμός συνεδριών) και δεν μπορεί να μετρηθεί σε ποσοτικοποιήσιμες μονάδες, για παράδειγμα καταχωρημένες συνταγές, όπως στην περίπτωση της φαρμακευτικά υποβοηθούμενης θεραπείας.
Υπάρχει μια τάση διαχωρισμού Βορρά–Νότου όσον αφορά την παροχή θεραπείας· η θεραπεία παρέχεται κυρίως μέσω εξειδικευμένων υπηρεσιών για τη χρήση παράνομων ναρκωτικών ουσιών στο νότιο τμήμα της Ευρώπης και μέσω γενικών υπηρεσιών για την αντιμετώπιση της εξάρτησης στο Βορρά (με εξαίρεση τη Δανία). Μία εξήγηση θα μπορούσε να είναι ότι οι βόρειες χώρες (εκτός της Δανίας) έχουν πιο μακρά ιστορία εφαρμογής στεγνής θεραπείας για τους αλκοολικούς απ’ ό,τι οι νότιες χώρες. Ίσως όταν άρχισε να αναπτύσσεται η χρήση παράνομων ναρκωτικών ουσιών, οι ήδη υπάρχουσες εγκαταστάσεις θεραπείας προσαρμόστηκαν για την αντιμετώπιση των αναγκών αυτής της συγκεκριμένης ομάδας εντός των εγκαταστάσεων. Αντιστρόφως, οι υπόλοιπες χώρες δεν διέθεταν το ίδιο δίκτυο εγκαταστάσεων θεραπείας και για το λόγο αυτό δημιουργήθηκαν συμπληρωματικές εξειδικευμένες υπηρεσίες για τους χρήστες παράνομων ναρκωτικών ουσιών (διάγραμμα 40 ΕΓ).
Διάγραμμα 40 ΕΓ: Προβληματικοί χρήστες ναρκωτικών σε στεγνά προγράμματα θεραπείας
http://ar2003.emcdda.europa.eu/el/page058-el.htmlhttp://ar2003.emcdda.europa.eu/fr/page058-fr.htmlTraitement de sevrage
Le traitement de sevrage implique la mise en œuvre de techniques psychosociales et éducatives pour atteindre une abstinence de drogue à long terme.
Les données disponibles sur le traitement de sevrage ne permettent pas d’effectuer des comparaisons quantitatives, d’une part parce qu’elles proviennent à la fois de centres ciblant uniquement les usagers de drogues illicites et d’établissements de traitement des dépendances en général, par exemple de l’alcoolisme et d’autres types d’abus de substances, et d’autre part parce que le «traitement» est difficile à définir (par exemple en termes de nombre minimal de séances) et ne peut être mesuré en unités quantifiables, telles que des prescriptions enregistrées, comme c’est le cas pour le traitement médicalement assisté.
On assiste à la tendance à une division nord-sud en matière de dispense du traitement: dans la partie sud de l’Europe, les traitements sont majoritairement dispensés par des services spécialisés pour les usagers de drogues illicites, tandis que dans le Nord (à l’exception du Danemark), il s’agit de services axés sur les dépendances en général. Cela peut s’expliquer par le fait que les pays du Nord (à l’exception du Danemark) pratiquent depuis plus longtemps le traitement par sevrage des alcooliques. Peut-être qu’au moment où l’usage de drogues illicites a commencé à se développer, les centres de traitement existants étaient adaptés pour accueillir ce groupe particulier au sein même des structures. En revanche, les autres pays ne disposaient pas du même réseau de structures de traitement et des services spécialisés supplémentaires ont été créés pour les usagers de drogues illicites (graphique 40 EL).
Graphique 40 EL: Usagers de drogues à problème sous traitement par sevrage