ANTICORPI ANTI D – DEPISTARE / TITRARE (TEST COOMBS)

Recoltare vacutainer rosu (fara anticoagulant cu/fara gel separator)
Rezultate vizibile on-line – da - in 3 zile

Valori normale : analiza ce include parametrii non-numerici
Negativ – persoane non imunizate
Pozitiv – persoane imunizate la antigenul D factor Rh

Depistarea anticorpilor anti Rh (anti D) este folosita in screening ul gravidelor cu Rh negativ si cu partener conceptual Rh pozitiv. Cu cat potentialul de imunizare creste (sarcini multiple, avorturi repetate, transfuzii sau accidente transfuzionale majore) se impune monitorizarea titrului anticorpilor anti D.
- Ghidul de urmarire a sarcinii cu incompatibilitate Rh prevede o schema standard de monitorizare ce include prima determinare anticorpi anti D la 12 - 16 saptamani. Dacă Rh-ul partenerului conceptual este pozitiv, şi anticorpii anti-D la gravidă sunt absenţi, determinările ulterioare de anticorpi trebuie repetate la 28 săptămani de amenoree si respctiv la 36 săptămani de amenoree.
- Dacă la prima examinare titrul anticorpilor anti D este pozitiv dar sub 1/32, medicul trebuie să indice repetarea in dinamică a dozării anticopilor anti Rh la 20 săptămani de amenoree apoi, dacă titrul anticorpilor rămane constant din 4 in 4 săptămani pană la naştere. Dacă titrul anticorpilor anti D creşte cu mai mult de 4 ori faţă de titrul iniţial, se recomandă medicului să indice evaluarea de urgenţă a stării fătului.
- Indiferent de varsta sarcinii, un titru al anticorpilor anti D egal sau mai mare 1/64 impune evaluarea de urgenta a starii intrauterine a fatului prin monitorizare Doppler si ecografie bidimensională pentru aprecierea gradului de anemie.
- Imediat după naştere, medicul trebuie să indice ca unei lăuze cu Rh negativ şi nou-născut Rh pozitiv, să i se determine prezenţa de anticorpi anti D, in vederea indeplinirii criteriilor de administrare a imunoglobulinei anti D. Medicul trebuie să indice administrarea imunoglobulinei anti D, i.m., in primele 72 de ore după naştere, in cazurile in care sunt indeplinite următoarele condiţii:- lăuză Rh negativ, nou-născut Rh pozitiv, anticorpi anti D absenţi la mamă.
http://www.aide-sante.ro/Imunohematologie/

--------------------------------------------------
Note added at 40 mins (2014-04-08 15:10:39 GMT)
--------------------------------------------------

Din cate inteleg, D si Rh inseamna tot aia...
Indicaţii terapeutice
Prevenţia imunizării Rh(D) la femei cu Rh(D) negativ
http://www.anm.ro/_/_RCP/RCP_303_14.11.07.pdf?anmPage=1323&I...